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第14章 13个月宝宝的饮食营养（第2页）

保证良好的夜间睡眠，良好的睡眠可以消除疲劳，恢复体能，提高免疫力。

使用正确的呼吸方法。不正确的呼吸是导致感冒或其他疾病发生的主要原因之一，正确的呼吸方法是根据个人当时的具体情况而定。当处在运动状态时应尽量使用肺部容量，当处在完全放松状态时，应当是鼻吸口呼，呼气的时间是吸气的2。5倍，以深长、均匀、柔和、无声息为准，这样，久而久之自感气力充沛，精神旺盛，抵御力强。

乳腺炎

急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化肱性感染。这种病症很多新妈妈可能都会遭遇到，产生原因主要有两方面：一是乳汁淤积可能导致入侵细菌的繁殖生长；二是由于乳头破损，使得细菌有机可乘。所以在哺乳期间，妈妈每天都要用干净的湿毛巾擦洗乳头和乳房几次，以保持乳房和乳头的清洁卫生，增强局部皮肤的抵抗力，防止细菌从裂口进入乳腺而引起感染。妈妈在喂奶期间除了要保持乳头的卫生外，还要避免乳头损伤，这样可以减少感染途径。每次喂奶尽量让宝宝将乳汁吸空，吸空乳房不但有利于下奶，对保护乳房的健康也很重要。怀孕

如果妈妈在哺乳期怀孕了，乳汁分泌会减少。若中止妊娠，就会影响妈妈的身体和情绪，同时也会影响宝宝的正常饮食。因此，妈妈在哺乳期间要注意避孕，可以采取下面的方式进行避孕：采用工具避孕；宫内节育器；阴道药物，因为这种药物只含低剂量孕激素，所以不会影响哺乳；外用杀精剂，各种避孕栓、避孕片、避孕药膜、避孕药膏等，阴部外用，也不会影响哺乳。

具体采用哪种避孕方式可结合自己的实际情况选择，或者咨询医生。

保持良好的心情

心情和人的身体健康密切相关，保持良好的心情对新妈妈来说非常重要。我们都知道，为了孕育宝宝，妈妈要付出很多，甚至是放弃自己的工作。因此，有的妈妈因为压力太大，容易有产后抑郁的倾向，这不仅会影响新妈妈的身体健康，还会影响乳汁的分泌。如果妈妈得了产后抑郁症，一定要配合医生的治疗，并调整自己的心情，让自己尽快好起来。

新妈妈可能会有这样的经验：如果哪天自己心情非常糟糕，奶水可能突然憋回去，宝宝怎么吸也吸不出来，只能急得他哇哇大哭。其实，人都有不髙兴的时候，碰到烦恼的事情很正常，关键是看妈妈怎样来调节了，毕竟你的好心情与宝宝的好心情是紧密联系的。为了宝宝，妈妈要克服情绪上的波动。

在哺乳期间，妈妈不必事事躬亲，如果忙不过来，就让宝宝的爸爸帮你分担一些，自己尽量抽时间多休息，时刻保持愉快的心情。如果情绪实在不怎么好，在给宝宝喂奶之前应该调节自己的情绪，比如深呼吸，放松肩部。如果条件允许，你可以在孩子醒来之前先躺下休息15分钟，也可以做一些最能使你放松的事情，比如闭上眼睛安静一会儿，听一会儿音乐，或者看一会儿电视来转移烦恼。

（二）混合喂养，妈妈的权宜之计

看着自己辛辛苦苦孕育出来的宝宝，相信每一个妈妈部想用自己的母乳来喂养他们。但在实际情况中，有的妈妈却无法保证母乳喂养宝宝。这可能是妈妈的身体不允许，也可能是妈妈的工作不允许。那么在这种情况下，为了保证宝宝的饮食，只好采取混合喂养的方式了。混合喂养虽然比不上纯母乳喂养，但还是优于人工喂养的。所以妈妈还是坦然接受现实，乐观地用混合喂养的方式来喂养宝宝吧。

什么时候选择混合喂养

妈妈奶水不足

混合喂养是妈妈的权宜之计，并不值得所有的妈妈效仿，如果妈妈的乳汁充足，最好还是采取母乳喂养的方式，不要盲目地选择混合喂养。只有当妈妈奶水不足或者工作的原因不能保证给宝宝提供足够的乳汁时，才不得不选择混合喂养，那么，怎么来判断乳汁分泌是否充足呢？

观察宝宝吃奶。奶水充足，宝宝在吃奶时可以听到“咕嘟、咕嘟”的吞咽声。吃奶后，宝宝表现出明显的满足感。而奶水不足时，宝宝虽然也在用力吸吮，却咽得很少，听不到他咽奶的声音。有时宝宝正在吃奶的时候突然放开奶头，不停地哭闹，或者喂奶时间不长就开始哭闹，就说明奶水少，不能满足宝宝的需要。

观察宝宝不吃奶时的情况。在两次喂奶的间隔，宝宝醒着的时候总是感到很满足，表情快乐，眼睛很亮，反应灵敏，说明宝宝摄入的营养丰富，奶水充足。

观察宝宝的大小便。如果是纯母乳喂养的宝宝，每天小便在6次或6次以上，小便的颜色呈淡黄色或无色，每次的尿量能浸透展布，大便性状是黄油油的软便，发生消化不良，这说明乳汁充足。反之，如果奶水不充足，宝宝每天小便的次数在6次以下；大便量少，有时呈绿色泡沫状。

观察自己的乳房。如果在喂奶之前，妈妈感觉乳房胀满，喂奶的时候有下乳感，喂完奶之后乳房变得柔软，说明乳汁充沛。如果妈妈从未感觉乳房有胀满感，在宝宝吸吮轧房时也没有明显的下奶的感觉，那就是乳汁不充足。

观察宝宝的睡眠。若两次哺乳间宝宝能安静而满足地入睡，或宝宝常常在吸吮中就入睡了而主动松开乳头，说明奶水足；若在两次喂奶之间，宝宝总是很少甜甜入睡，即使入睡了也睡得不踏实，就说明奶水不足。

测量宝宝的体重。这是判断奶水质与量的最重要的一项指标。奶水充足的宝宝体重会有规律地增长，1-3个月的宝宝每周体重增加量应该在150克以上；而母乳不足的宝宝，体重增长很慢，达不到每周增加150克的标准，或者体重不增长反而下降。

按照这些方法，妈妈就可以知道自己的母乳是否能满足宝宝的需要。如果妈妈的乳汁真的不足，采用了很多增加母乳分泌的方法也无效，就可以采取混合喂养的方式来喂养宝宝。

千万不能让宝宝在很长时间内都处于半饥饿或者饥饿状态而影响了宝宝的生长发育。

妈妈有特殊情况除了妈妈奶水分泌不足而不得不采取混合喂养之外，还有就是职场妈钨或者身体突然出现短期病症的妈妈，也需要采取混合喂养的方式来喂养宝宝。

乳汁分泌充足的职场妈妈一般在上班之前把宝宝喂饱，中午有时间的话，回来给宝宝喂一次奶，第三次喂奶就只能是下班以后了。这样，在上午和下午这两段时间里，只能用代乳品代替。在这期间，如果妈妈在单位感觉乳房发胀，一定要坚持挤奶，不然，奶水的分泌就会减少甚至造成回奶。一旦发生回奶，那宝宝可就一口母乳都吃不上了，只能依靠代乳品。而代乳品无论如何在营养方面是不及母乳的，所以，为了宝宝能吃到母乳，妈妈应该保持自己的乳汁充沛。

有的妈妈在哺乳期服药也可采用混合喂养。这主要针对妈妈所服的药对宝宝有影响的情况，或者想将药物对宝宝的影响降到最小的情况。虽然因为妈妈服药的原因，要用代乳品暂时代替母乳，但妈妈的乳房还是会照常分泌乳汁，这个时候妈妈需要按时挤奶，以便等服药期结束，马上由混合喂养转换为母乳喂养宝宝。

当然，上面这两种情况都是以妈妈乳汁分泌充足为前提的。如果乳汁分泌不足，就必须一直采取混合喂养的方式。

混合喂养的方法

混合喂养主要有两种方法：补授法和代授法。妈妈可以根据宝宝的具体情况选择最适合宝宝的喂养方法。

补授法

补授法就是每次喂完奶之后，如果宝宝依然没有吃饱，接着给宝宝添加代乳品。这种方法适合妈妈母乳不足的情况。既然可以给宝宝用代乳品补授，那么妈妈是不是可以减少哺乳次数呢？回答当然是否定的。我们前面已经强调过，促进乳量增多最有效的方法就是增加宝宝对乳头的刺激。如果发现乳汁不够，就减少哺乳的次数，那就会导致母乳更少甚至没有，这与我们提倡母乳喂养的前提是背道而驰的。何况宝宝定时刺激妈妈的乳头，或许坚持一段时间之后，妈妈的乳汁分泌就会增多，进而满足宝宝的需要。

补授法也有其不足之处：一是宝宝刚吃了母乳就吃代乳品，这样容易引起宝宝消化不良，所以，给宝宝喂哪种代乳品，一次喂多少都要求仔细考虑；二是宝宝吃了母乳之后就换另一种口味的食物喂他，他会感觉不习惯而拒绝进食，也可能觉得代乳品的味道更好而拒绝再吃母乳。所以在采用这种方法喂养的时候，妈妈要细心观察，如发现有问题应及时改用代授法来喂养。