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第29章 23岁宝宝的日常照护（第1页）

2-3岁的宝宝虽然已经可以到处跑了，但是，有时候为了和妈妈更加亲近一点，他们会耍赖让妈妈抱抱。其实这可不是宝宝喜欢偷懒，而是这个阶段宝宝特有的特点，妈妈千万不要为此而烦躁。等宝宝再大一点，即使妈妈想要抱一抱宝宝，宝宝也会从你的怀里浄脱出来，不让妈妈抱的。

宝宝2-3岁的时候，男宝宝开始顽皮，喜欢玩枪、车等玩具，而女宝宝通常会抱个布娃娃找几个小朋友做起了游戏。但不管他们怎样，此时他们的安全意识、行为习惯等都不成熟，需要妈妈好好照看。

（一）身体护理

宝宝2-3岁的时候，身体会发生一些特殊的变化所以妈妈要了解宝宝在这个时期的变化，做到心中有数，以应付突然发生的状况。宝宝2-3岁的时候会发生哪些变化需要妈妈格外注意呢？

预防龋病

龋病也称为蛀牙。宝宝如果有蛀牙，不仅影响牙齿的美观，而且还给宝宝带来疼痛和麻烦，严重的甚至会影响宝宝的饮食。因此，爸妈要经常观察宝宝的牙齿，看看是否有龋病，以做到及时发现、及时治疗。龋病的症状有：牙齿对冷、热食或甜食有过敏现象。在蛀蚀非常严重的情况下，牙齿可能会变成棕色，珐琅质表面可能会出现清晰的孔洞，而且可能出现严重的疼痛。

龋病虽然是一种普遍发生的牙齿疾病，但在日常生活中，如果妈妈稍加注意，是完全可以预防宝宝患龋病的。

注意调整饮食结构

糖是引发龋病的“祸根”，这是人所共知的。要预防龋病必须控制食糖用量，对食物要粗细搭配，适当多吃些富含纤维的蔬菜、水果等。同时，宝宝应注意合理的营养，尤其应多吃些含有磷、钙、维生素类的食物，例如黄豆和豆类制品、肉骨头汤、海带、牛奶、新鲜蔬菜和水果。这些食物对牙齿的发育、钙化都有好处。此外，宝宝还应改掉两餐间吃甜食的习惯，特别是睡前吃糖的习惯（对牙齿的危害最大），也不要让宝宝含着糖果睡觉，尽量少吃黏性甜食如奶糖、蛋糕等。

养成良好的口腔卫生习惯

让宝宝养成良好的口腔卫生习惯，做到早晚刷牙，饭后漱口，尤其是睡前刷牙更为重要，以减少食物残渣的存积和发酵，减少牙菌斑的形成。宝宝在开始的时候，并不会自己刷牙，所以妈妈可在每次喂养宝宝后，将食指用清洁的纱布包好，蘸温开水擦洗宝宝的牙面，以保护宝宝的乳牙。等宝宝稍大一点，妈妈可以帮着他刷牙，然后教宝宝逐渐掌握正确的刷牙方法。

定期进行口腔检查

前面我们说过，为了预防龋病，爸妈要经常检查宝宝的牙齿，看是否有龋病症状出现。同时，也可以每年带宝宝去一次医院，在医生的帮助下给宝宝的牙齿做个彻底的检查，发现问题及时解决。

腿痛

生长痛

宝宝生长性腿痛，是宝宝在生长发育期出现的一种特殊症状，常常发生在下肢，也叫腿痛，多发于2-12岁的宝宝。生长痛是一种生理性疼痛，是暂时性的，过一段时间就会好，不必进行治疗。生长痛以宝宝生长发育快、活动过度、肢体受凉及上呼吸道感染等为诱因。主要表现有：

反复发作。

疼痛多发与下肢并多见膝关节，而且右侧多于左侧，单侧肢体多于双侧肢体。

疼痛的性质和差异性很大，可表现为无痛性跋行或疼痛难忍；可伴随精神倦怠，不思活动，饮食差等，一般无发热。

疼痛时间多发生在下午和晚间，经一夜休息就会消失。

要预防宝宝生长痛，就需避免让宝宝过度玩耍，要防止宝宝受凉；宝宝患肠炎时，要及时进行治疗。如果宝宝已经确诊为生长性疼痛，最重要的治疗措施就是限制活动，这对消除疼痛十分必要。其次要采取保暖措施，多数疼痛可逐渐消失。对大龄宝宝可口服维生素C和维生素B6等。如果疼痛得厉害，可在医生指导下服用止痛药物。对长期肢体关节疼痛并且部位固定者，应去医院检査。

与生长痛类似的疾病

骨软骨炎。这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病，好发于宝宝大腿根部。此病以男孩为多见，与活动过度致局部损伤有关。多数宝宝为单侧性病变，疼痛呈逐渐进行性加重，病侧肢体外展活动受限，活动后可使疼痛加重，常呈跛行。

结核性髋关节炎。此病多见于学龄前宝宝，发病较缓慢，以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛，因此宝宝在走路时步态会发生改变，以后疼痛逐渐加重，尤其是夜间睡眠时被痛醒，此为本病的主要特征。

风湿病。发病前多有咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史。病变主要侵犯心脏、血管、关节等组织器官，关节疼痛多数为游走性的，以膝、踝等大关节为主，局部可出现红肿热痛，全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振等。风湿性关节炎的疼痛经消炎、退热、抗风湿治疗后，一周左右多数关节疼即可消失。

类风湿病。病变常侵犯全身大、中、小关节，以指（趾）小关节胂胀疼痛为主，多数呈对称性。病程发展缓慢，呈渐进性反复发作。当病变损害大关节时，应注意与生长痛相区别。本病早期多有全身发热，伴有皮疹或淋巴结、肝脾肿大。

另外，化脓性关节炎也好发于宝宝的髋、膝等部位，患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状。骨软骨瘤亦多见于宝宝，好发于四肢长骨的干骺附近。

爸妈如果无法判断宝宝的腿部疼痛究竟是因为什么原因，那就带宝宝到医院及时就诊，切不要想当然，以为宝宝的腿疼就是生长痛，一旦貽误了宝宝的病情，将会后悔莫及。

（二）生活护理

宝宝2周岁以后，除自由活动的范围扩大之外、宝宝的独立意识也日渐增强，并且对大人说的话能够理解大部分，还会模仿大人做一些有意义的事情。当然，调皮捣蛋的坏事也肯定不少。在这段时间内，妈妈可针对宝宝这段时间的特点，对其进行一些行为习惯的培养，让宝宝尽早掌握一些生活的本领。

培养良好的卫生习惯

良好的卫生习惯包括饮食、睡眠、换洗、大小便、生活自理与互助等，它是培养宝宝良好行为、独立生活能力及发展宝宝智力的有力措施，也是培养宝宝热爱劳动、团结友爱、良好品德的需要。养成良好的卫生习惯，不仅有益于宝宝身心的健康成长，也可减少一些疾病的发生。2-3岁的宝宝需要培养以下的卫生习惯：洗手、洗脸；漱口、刷牙；洗澡、洗脚，勤理发，勤剪指（趾）甲；擦鼻涕。

培养卫生习惯的原则